阅读障碍的临床表现

2009-08-06 点击率:3985 标签:学习能力/同伴关系

    阅读障碍指患儿的阅读能力大大低于其年龄及智商水平,表现为不能正确辨认字母、单词或按逆方向阅读,不能将字母和发音联系起来进行阅读。其理解能力、语言能力差,对于空间结构上下、左右、高低、前后分不清。
    具体表现如下:
    (1)阅读准确性或理解力明显障碍,患儿对于阅读中单词的辨认能力及朗读技能均可受累。如不能回忆起所读的内容不能从所读的资料中得出结论或推理或用一般常识回答所读特殊故事里的问题因此不能利用故事里的信息。
    (2)标准化阅读技能测验评分低于相应年龄和年级儿童的正常水平,或低于相应智力的期望水平达2个标准差以上严重影响与阅读技能有关的学习成绩或日常活动。
    (3)在字母书写系统中阅读障碍早期阶段可能表现在背诵字母、说出字母正确名称、词的分节、读音的分析或分类等障碍。之后,在口语阅读方面显示出不足:朗读时遗漏字(如“兔子转身钻进篱笆底下洞里”读成“兔子转身进篱笆洞里”),加字(如“没想到她一进洞,就一直不停地往下掉”读成“没想到她一进到洞里,就一直不停地往地面上掉”)。念错字(如将“6”读成“9”或把“d”读成“b”,把“愁”读成“秋”,“货物”读成“货动”,“搏斗”读成“博士”,“横过马路”读成“黄过马路”,“详细”读成“羊细”等)。写错字(如“就”写成“龙京”,“党”写成“堂”)。替换字(如“摔了一跤”念“跌了健康搜索一跤”)将句中的词或词中的字母念反(“na”读“an”“f”读“t”),朗读速度慢长时间的停顿或不能正确地分节。在中文系统中阅读障碍还表现为:音调念错,念相似结构的音(“狐”念“孤”),多音字读错,读错两个字组成的词中的一个字,不能区分同音字等。
    (4)除有学业上的失败外,还可见学校适应问题、与同伴关系的问题、情绪或品行障碍等。
    (5)有的阅读障碍儿童在学前也可表现出一定的语言缺陷,认知功能障碍。如在临摹图画时,他们往往分不清主体与背景的关系不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体。学龄期可伴有语言技能障碍,拼读障碍,计算障碍等;并常伴有多动症和行为问题。也可伴有语言技能障碍,拼读障碍,计算障碍等。还有的儿童伴有多动症和行为问题。合并免疫及自身免疫病者较正常人群多。左利手者多,神经系统体征阳性率高。
    (6)中国杨志伟等经系列研究发现汉语阅读障碍儿童的主要临床特点为持续性阅读技能发展迟滞,并存在多方面的认知功能缺陷。该类儿童较多存在胚胎期神经发育不良,大多数患儿左半球功能比右半球功能差。可将该类患儿分为3种亚型:①单纯的词句理解障碍;②单纯字形—音/义识别(解码)障碍;③最常见和最严重的即混合型障碍因此提示我们在教育、培训、治疗汉语阅读障碍儿童时既要注意全方位的认知学习能力的提高,也要针对不同儿童的缺陷,采用个体化的方案,既全面又有重点地进行矫治
来源:西北儿童发育障碍网责编:极光网 还有疑问吗?请留下您的问题,我们会尽快回答您!