儿童肢残的类型

2010-05-18 点击率:3459 标签:肢残/儿童/特殊/训练/走路/吃饭

    现在我仅仅把常见的几种肢体残疾的类别再介绍一下,供家长参考。
    l.脑瘫儿童
    也称脑麻痹儿童,由于大脑是神经中枢,中枢出了问题就可能带来一系列的外显症状。
    一般情况下,脑瘫部位的不同,外在表现也可能不一样。他们有的说话不清——言语有障碍;有的走路有困难——行走有障碍;有的抓推物品有困难——抓推有障碍;有的身体有不自主的刻板动作等,有时一个脑瘫的孩子也可能同时有上述几种症状。在很多情况下脑瘫儿童可能是多重障碍者。造成孩子脑瘫的原因很多,母亲怀孕时的疾病感染、出生时的产钳损伤、窒息甚至出生后的物理化学损伤或煤气中毒等等都可导致脑瘫的发生。
    脑瘫儿童往往需要一些特殊的专门训练如走路训练、吃饭训练、系鞋带训练等,用术语来讲,他们往往需要作业训练。训练的内容可以分为小肌肉群活动,大肌肉群活动,感知活动以及感知、肌肉协调活动等。
    2.脊柱裂或脊神经损伤.
    脊柱裂是一种先天性的疾病,据称在怀孕初期就已经形成了。
    它可以发生在脊椎骨的任何一个部位,严重者可导致肢体麻痹、大小便失禁,还可能有不出汗(自主神经系统障碍)的现象,最为严重的是导致缺陷部位以下的感觉丧失。
    脊神经损伤则是中枢损伤的另一类型,当然,脊柱裂本身就会导致脊神经损伤。许多脊神经损伤是后天形成的,往往和暴力冲撞有关,如车祸就常常导致脊神经损伤。这些损伤毫无疑问能引起肢体麻痹、大小便失禁、感觉丧失等症状。这要看损伤的部位和程度。许多损伤者是瘫痪的。例如被誉为中国保尔的张海迪就是高位截瘫患者。 
    脊柱裂和脊神经损伤在早期医学干预是有效的,尤其是脊柱裂在孩子出生24—48小时内手术,对于预防脊髓膜炎的发生非常有效。一些外力损伤脊髓的情况,在损伤早期立刻手术可能有效地缓解病情,甚至能使人康复。
    3.小儿麻痹
    小儿麻痹是一种神经系统疾病,即脊髓灰质炎,它的表现是肢体障碍。它可能发生的年龄比较广泛,第二次世界大战时期美国总统罗斯福就是成年后才得的这个病。随着我国卫生条件的改善和疾病预防的广泛开展,这种恶性传染病在我国的发病率已大大降低,尤其是在城市,这种病基本上消失了。
    但是,一旦感染上,这种病给人的损伤是非常严重的。症状确定后,它所引起的不仅仅是肌肉萎缩、无力,往往引起肢体(主要是下肢)障碍。使人的外形、走路都受影响。
    小儿麻痹症不影响智力、视力、听力等,因此,他们完全可以进行有关文化知识的学习和智力活动,我曾经见到一些患儿长大后读了硕士、博士。
    4.上、下肢缺失——肢体截断
    过去老百姓所讲的“残疾人”就是肢体缺失或截断者,称之为“残疾人”是错误的。这些人往往是上肢或下肢缺失或截断,或者手指头、脚趾、脚掌缺失等。
    肢体缺失既有先天造成的,也有后天因疾病、外伤等截断的。
    先天导致肢体缺失的原因并不十分清楚,不过在胎儿各种器官发育、形成的关键期母亲滥用药物或母体病毒感染等都能导致胎儿出生后肢体残缺——包括耳、鼻缺失,唇裂等。
    后天主要是外伤、疾病等造成。如交通事故、机器扎伤、暴力击打等,未能很好地采取措施或事故太严重等都会导致肢体截断。
    目前国内有许多无手、无脚但做出很大成绩的例子。例如,无手的患儿学会了用脚洗脸、用脚写字,也有无臂的青年会用嘴完成书法等,只要他们的大脑没有受到损伤,是可以做出一些成绩的。
    只是没有手的患者生活会更困难些,无腿、无脚者则需要拐杖、轮椅等作为交通工具。
    4.上、下肢缺失——肢体截断
    过去老百姓所讲的“残疾人”就是肢体缺失或截断者,称之为“残疾人”是错误的。这些人往往是上肢或下肢缺失或截断,或者手指头、脚趾、脚掌缺失等。
    肢体缺失既有先天造成的,也有后天因疾病、外伤等截断的。
    先天导致肢体缺失的原因并不十分清楚,不过在胎儿各种器官发育、形成的关键期母亲滥用药物或母体病毒感染等都能导致胎儿出生后肢体残缺——包括耳、鼻缺失,唇裂等。
    后天主要是外伤、疾病等造成。如交通事故、机器扎伤、暴力击打等,未能很好地采取措施或事故太严重等都会导致肢体截断。
    目前国内有许多无手、无脚但做出很大成绩的例子。例如,无手的患儿学会了用脚洗脸、用脚写字,也有无臂的青年会用嘴完成书法等。
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