学习障碍的鉴定与分类

2010-11-18 点击率:4602 标签:教育/行为/语言/运动/口语/智力/情绪/训练

    鉴定学习障碍的目的是明确干预对象,将学习障碍儿童和其他障碍区别开来,为教育训练的计划提供依据。学习障碍的鉴定对于儿童的发展具有重大意义,必须客观、谨慎地进行。
一、学习障碍的鉴定 
    学习障碍一般的鉴定标准是:智力正常;个人内在能力有显著差异;注意、记忆、听觉理解、口语表达、基本阅读技巧、阅读理解、书写、数学运算、推理或知觉动作协调等任一能力表现有显著困难,且经评估后确定一般教育所提供的学习辅导无显著成效者。
    1.一般的鉴定过程
    (1)儿童个人信息的收集
    通过面谈、问卷调查等方法收集儿童的基本信息,主要包括:
    •儿童的出生史 儿童出生前后的异常表现,可以视为学习障碍的线索之一。例如,出生前母体的状况(是否感染疾病、服用药物等)、出生时的情况(早产、低体重、出生过程的异常)等。
    •儿童的成长过程  这可以从儿童的运动、语言、人际交往、情绪行为、特异疾病(如痉挛、抽搐)等方面的发展状况加以了解。
    •儿童的教育过程  这包括幼儿园、学校、家庭教育在内的受教育历程以及适应状况,老师的评价、特别的指导与训练等。
    •儿童的行为表现通过观察、筛查问卷等途径可以了解儿童的行为表现。
    (2)心理与教育测验
    智力测验通过标准化智力测验了解儿童的智力水平,排除智力障碍的可能。根据我国的“残疾标准”,智商在70以下被视为智力障碍。当排除了智力障碍的可能后,才可考虑学习障碍的问题。
    • 学业成就测验直接测量儿童各学科知识与技能掌握的情况。
    • 心理过程测验某种或某些心理能力或认知过程的不足或失调是学习障碍儿童的重要特征。通过心理过程测验,有助于明确儿童是否有心理过程问题以及问题所在,为教育干预方案的制定提供依据。通常用于鉴定学习障碍的心理过程测验有:感觉动作功能评估,即评估儿童方向感、平衡能力等;知觉一动作功能评估,即评估儿童视知觉发展、听知觉的发展、手一眼协调、图形一背景知觉、空间关系知觉等能力;语言能力评估,即评估儿童对语言的理解、加工和表达的能力。
    • 行为与人格测验通过相关的行为与人格诊断量表对儿童可能的行为或人格问题加以鉴别,如冲动、低自尊、自信心差、社会不成熟等。
    (3)医学检查
    通过医学检查,明确儿童可能存在的生理疾病与学习障碍的关系,如潜在的癫痫类脑波异常、感觉障碍等。
    2.常用的鉴定方法
    (1)差距的方法
    •年级水平差距法这是一种最为简便的计算差距的方法,即由儿童的生理年龄(CA)推知其“预期的年级水平”。然后,将“预期的年级水平”与儿童在标准化测验中获得的“实际年级水平”相比,计算“落后的年数”(year behind)。当实际的年级水平远低于预期的年级水平(落后的年数达到1—2年)时,即可确定为学习障碍。现在,已改用智力年龄(MA)来推算“预期的年级水平”。
    •标准分比较法将智力测验和学业成就测验分数转化为标准分数,比较两者之间的差异,如果标准分数的差异达到1—1.5个标准差,即可确定为学习障碍。
    (2)量与质结合的方法
    国内学者俞国良在多年研究的基础上提出了量与质结合的方法:首先,对全体被试施以智力测验和学业成绩测验;然后,将智力测验和学业成绩的原始分转化为标准分,比较二者的差异。其公式为:
    其中Zx、Zy是智力测验和学业成绩测验的标准分, 是智力测验和学业成绩测验的信度。
    如果Zdif的值大于Z0.10=1.28,则推断为学习不良。
    以临床诊断法作为选择学习不良儿童的定性方法。让教师(班主任和任课教师)根据学习不良的定义进行学业成绩、品德操行诸方面的综合评定。除同时满足上述质与量的标准外,还要满足两条排除性标准:一是排除智力落后(IQ<70)和智力超常(IQ>130)两种情况;二是没有明显的躯体或精神疾病。
    (3)反应——干预模型
    第一步,对全体学生的读写技巧、学业和行为进行检测,然后在常规教育条件下为学生提供高质量的教育和行为帮助,并评估和监控学生的进步情况。那些成绩水平和学习效率显著低于同伴的学生将参加第二阶段检测。
    第二步,进行目标化的干预,即使用基于课程的测量方法来评估学生,以问题解决模式为学生制定目标化的、密集的、专门化的干预措施并执行,对学生的进步情况进行监控并记录。那些仍然没有对这些干预做出反应的学生将进入第三阶段评估。
    第三步,进行密集化的干预和全面的评估,为学生提供更为密集的、个性化和系统化的指导与干预。这通常以小组的形式进行。如果这些学生仍然没有对干预措施作出积极的反应而提高学习成绩,那么他们将会诊断为学习困难,并接受特殊的教育服务。由多学科专家对学习困难学生进行全面的评估,并为他们提供个别化的教育方案。
    由国内学者邵志芳等人编制的“学习困难检查表(LD—100)”可以比较全面地评价小学3年级至初中一年级学生学习障碍的类型和原因。编制者根据学习障碍的不同类型和表现,编制了20个分量表,分别测量视知觉障碍和视觉一动觉协同障碍、听知觉障碍、概念能力障碍、记忆障碍、注意力障碍、失败综合征、危机干预、体质虚弱、过敏体质、起立性调节障碍、缺乏自立、情绪障碍、学习习惯不良、要求注意型、要求依赖型、要求权力型、要求报复型、视觉型、听觉型以及动觉型障碍,全量表共230道测题。
    这是一份他评量表,由了解和熟悉学生的家长或老师根据被评定儿童的近期表现作出评价。其诊断结果有助于教师和家长了解儿童的障碍类型,有针对性地采取干预措施。
    3.IDEA2004建议的鉴定过程
    美国((2004年残疾人教育促进法》(IDEA 2004)就学习障碍儿童的鉴定过程作了专门的规定,可以为我们提供借鉴。
    (1)增加程序用来鉴定儿童是否属于学习障碍
    要求各州必须采取一致的标准鉴定儿童是否属于学习障碍,所通过的标准符合如下条件:绝不能仅仅使用智力能力和成就差距确定一名儿童是否有学习障碍;允许使用的干预过程应是以研究为基础,基于儿童反应的科学干预过程;可允许使用其他以研究为基础的替代程序来决定一名儿童是否属于学习障碍。
    (2)鉴定小组的人员构成
    由儿童的父母和一组具备资格的专业人士组成,其中包括:其一,儿童的普通班教师。如果儿童没有普通班教师,则应寻找一个适合儿童年龄和年级水平的普通教育教师;如果儿童尚未达到入学年龄,则可按照州教育机构的标准寻找一位能够胜任该年龄段儿童教育的教师。其二,至少有一名具备为儿童进行独立诊断资格的人员,如学校心理学家、言语——语言病理学家或阅读教育教师。
    (3)增加标准以判断儿童是否属于学习障碍  
    •在提供适当经验和教育的情况下,儿童在以下领域仍没有达到符合儿童年龄或年级水平的州级标准:口语表达;听力理解;书面表达;基本的阅读技巧;阅读流畅性技能;阅读理解;数学计算;数学解题。
    •儿童在一个或一个以上的领域没有达到州的年级标准,且不是由以下原因所导致:视觉、听觉运动障碍;智力障碍;情绪困扰;文化因素;环境或经济上处于不利地位;英语能力有限。
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