脑电生物反馈治疗的基本原理

2011-10-20 点击率:5826 标签:多动症/神经/行为/训练/注意/情绪/治疗

    脑电生物反馈(EEG biofeedback)又称神经反馈(neurofeed-back)、脑反馈治疗,由于逐渐认识到多动症是神经调节系统功能缺陷所致,近年来采用脑反馈治疗多动症取得明显的效果,已成为多动症有效治疗方法之一。
    脑电图可以记录大脑神经元整体集合活动,反映大脑谓节行为,突出的特点是频率的周期性和节律性。频率和波幅反映大脑的唤醒状态,高频率与高唤醒水平相关,高波幅与低唤醒水平相关。
    研究发现强化脑电的某种频率可提高短暂唤醒状态;这不仅证实了脑电频率与唤醒水平有联系的假设,面且也证实了大脑具有根据脑电的客观提示做出反应,然后改变自身唤醒状态的能力;通过这种客观的反馈环路可直接评估大脑维持唤醒的调节机制,反复强化特定的脑电活动能影响反馈环路调节的巩固。在选择频率下,大脑节律的自发条件反射奖赏大脑活动,无论这种自发的活动在何时出现,通过强化都能促使大脑去维持这种活动。
    因此,也就能够训练大脑维持唤醒状态。注意状态和唤醒状态之同有密切联系。当唤醒调节被训练,注意也受到训练,当训练注意时,情绪控制也受到影响。情绪在决定注意是否受奖励时具有重要作用;脑电自发条件反射的出现直接影响唤醒、注意和情感三者的调节;
    一般认为多动症是特殊大脑调节功能失调的外在表现,因此必须关注大脑如何调控行为。每个行为都被认为是皮质与皮质、皮质与皮质下通过网络联系来保持一种激活状态,“分心”被认为是网络联系的断裂,然后新的网络建立,注意又一次被调整。
    网络保持激活状态的突出特征是刺激性与脑电方面同步,或两个大脑区域或多或少的暂时连接。特殊大脑皮质点和特殊频率脑电波幅升高的奖励结果可提高神经池的同步化。这种激励机制影响了所有皮质或皮质下大脑半球连接,训练大脑增强这些同步化和半球一致性网络联系,可使大脑调节功能得到巩固和保持稳定。
    脑反馈治疗的核心,就是认为大脑是一个反馈控制系统,其内部稳定性是由网络连接支持的,自我调节状态——唤醒状态,警觉状态和注意、情绪状态等存在网络联系。
    这些联系的运行可部分地在脑电的频率和位相特性上观察到,多动症在某种程度上反映大脑功能失控特征。通过脑反馈治疗,可以增强多动症患儿的大l脑控制功能,提高自我唤醒、警觉、注意状态的调节能力,最终达到大脑功能正常化。
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