脑瘫学生出现的反射异常等问题


    脑瘫学生神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。主要有以下反射:①Moro反射。即拥抱反射,正常儿童出生后即出现,6个月时消失,如出生后3个月内不出现或出生后6个月后仍不消失均属异常,痉挛型脑瘫学生此反射活跃。②交叉伸展反射。小儿仰卧位,按住一侧膝部使下肢伸直,并刺激此侧足底,出现另侧下肢先屈曲后伸展的动作。此反射出生后即出现,正常情况下1个月后消失,脑瘫学生2个月后仍存在。③不对称颈紧张反射。正常儿童出生后1个月以内明显,4~5个月时消失。脑瘫学生持续时间明显延长,此反射的存在阻碍了儿童翻身动作的发育。④握持反射。正常儿童2~3个月逐渐消失,痉挛型脑瘫学生持续时间延长,手经常呈握拳状。
    多数脑瘫学生还伴有各种各样的其他问题,如学习困难、视觉损伤、听力损害、语言障碍、癫痫或抽风、心理行为异常、饮食困难、流涎、牙齿问题、直肠和膀胱的问题、感染问题等。
    由此可见,首先,脑瘫是发生在儿童生命的早期,其中一部分是在尚未出生前,胎儿脑的发育就有了异常,另有一部分则是在出生过程中或是在出生后一个月内发生的,生命的早期是脑成长发育最快的阶段。其次,脑瘫本身是非进行性的疾病,随着年龄的增长和发育,辅以合理的康复治疗与训练,则一系列障碍可以改善,如果不能坚持康复治疗与训练,障碍亦可加重,如继发关节挛缩畸形,甚至出现心理障碍、学习困难等,但这并非是由脑部病变加重所致。第三,脑瘫的主要障碍是运动障碍及姿势异常,但脑的损伤经常为广泛性,不但运动功能受损,其他功能也受损,因此,常常表现为多功能障碍的综合征。

发布于2017年09月29日 14:26 | 评论数(0) 阅读数(197) 我的文章

特殊儿童的运动知觉


    运动知觉是人对空间物体运动特性的知觉,是对外界物体运动和机体自身运动的反应,通过视觉、动觉、平衡觉等多种感觉协同活动而实现。通过运动知觉可以知道物体的运动和运动的速度。在这里,运动知觉强调的是对机体自身运动的反应,是指人通过神经系统控制,使自己的钋部肌肉去完成某种动作的过程。人的运动表现为各种动作,因此常把“大运动”称为“粗大动作”或“大肌肉活动”,精细运动则称为“精细动作”或“小肌肉活动”。人有三种身体运动:①身体(头、四肢、躯干)姿势的变化,②身体的移动(爬、走、跑、跳),③操作、摆弄物品的活动(玩积木、拼图、涂色、剪纸、画画、写字)。前两项与手臂、腿部及身体的大肌肉群活动有关,故为粗大运动;后一项主要与手腕及手指的小肌肉群活动有关,故为精细运动。由此可知,运动知觉对每个人都很重要.只有具备丁成熟的粗大动作和精细动作能力,才能满足我们日常生活、学习和今后工作等社会适应的需要。然而,有些人特别是一些儿童,由于脑损伤或脑部发育迟缓或发育异常等原因,导致其动作能力的发展受到很大影响,不能形成恰当的运动知觉。这就严重影响了他们的生活、学习等。因此,对这些特殊儿童进行动作能力的训练,目的是尽可能提高粗大动作和精细动作能力,形成运动知觉,提高其生活、学习的适应能力。

发布于2017年09月25日 14:26 | 评论数(0) 阅读数(179) 我的文章

残疾儿童的标准化评估工具


    1.希一内学习能力测验
    希一内学习能力测验( H-NTLA)是美国Nebraska州大学希斯基(His—key)教授1941年为耳聋学生设计的一套智测量表。1966年,希斯基对该测验做了一次修订,在修订本中同时制订了聋童常模和听力正常儿堂常模,适用于3~l7岁的儿童。1989年,曲成毅等人发表了H-NTI_A在我国山西省修订的研究报告,1997年发表了基于全国样本所做的修订报告,并将修订本命名为希一内学习能力倾向测验中国修订本,简称H-x!TI.A-CR,2011年再次修订。该测验由12个分测验组成,即穿珠、记颜色、辨认图画、看图联想、折纸、短期视觉记忆、摆方木、完成图画、记数字、迷方、图画类同、空间推理。这12个分测验都可以同时测试儿童的视觉、空间知觉、手眼协调、精细动作等感知觉能力。
    2瑞文标准推理测验
    瑞文标准推理测验( SPM)由英国心理学家瑞文(j.C Raven)于1938年创制.1985年中国修订,适用于5岁半~70岁的普通人群的智力/推理能力测试。测验有A、B、C、D、E五组测试题,每组12题,共60题。五组的题目难度逐步增加,每组内部题目也是由易到难排列.每组题目所用解题思路基本一致,而各组之间则有差异。该测验可以同时用以测试儿童的视觉、空间知觉能力。
    3.韦氏儿童智力测验
    1949年,韦克斯勒首次发表儿童智力量表( WISC).适合于5岁~l5岁11个月的儿童。该表先后三次修订,2003年第四次修订,适用范围调整为6岁~l6岁11个月的儿童、青少年。WISC-IV已不再把测验项目分成言语和操作两部分,而是直接分成言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度四大领域。整套测验共包括15个分测验,其中10个是必做的分测验,5个是补充的分测验。其中,类同、词汇、矩阵推理、积木、图形概念、填图、数字广度、字母数字排序、符号搜索、译码、删除图形等分测验都可以用来评估儿童的部分感知觉能力,如听觉、视觉、空间知觉、精细动作能力等。2008年,国内对WISC-Ⅳ进行了修订,建立了中国内地的常模。

发布于2017年09月22日 16:28 | 评论数(0) 阅读数(182) 我的文章

学校无障碍改造方案


    根据学校现有无障碍设施的实际情况及学生对无障碍设施的需要情况,初步将学校无障碍设施的类型分为七大类,分别是扶手、道路、电梯、卫生间、标识、语音及视频提示系统及其他。
     (1)扶手类改造方案
    首先是康复楼琢玉楼一楼通向立人楼拐角处需要做扶手水平延伸处理,防止学生在拐角处摔倒。学生宿舍一楼,包括楼梯、宿舍黑板前的过道、一楼宿舍一圈建立扶手。食堂一楼大门口处的台阶改成阶梯,在大门两侧改善无障碍坡道,并配有扶手和标识。翊教厅门口及舞台楼梯一侧添加扶手。行政楼与翊教厅中间处建立一个无障碍的坡道,延伸到翊教厅阶梯入口处,并在左右两边都配有扶手。体育组下操场的楼梯及台阶,完善扶手设施。
     (2)道路
    学校大门口到康复楼门口实行人车分流;在开蒙楼与风雨走廊之间的小道建立一个无障碍的坡道,并配有扶手和相应的标识。学生宿舍两头前坡道减缓,设置无障碍坡道,配扶手和标识;操场主席台前一侧楼梯改造成无障碍回型坡道,方便轮椅学生上下主席台;康复楼一楼与翊教厅西门之间的空地,使用频率高,应改善地面结构,做平整和防滑处理,并在有阶梯处改建成无障碍坡道,配扶手和标识;康复楼一楼白瓷砖地面在潮湿环境下比较滑,做防滑处理;改善排水沟盖设置。

发布于2017年09月15日 16:25 | 评论数(0) 阅读数(566) 我的文章

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