儿童视力障碍的筛查性鉴别


    筛查性鉴别的主要目的在于发现视力障碍的疑似对象,其方法简单易行,适用于家庭或学校等非专业人士进行操作。主要包括观察法和实物检查法。
    (1)观察法
     观察法可在日常生活中随时随地进行,简单易行。由于存在视力障碍的儿童早期可能会有一些明显的表现,因此家长或教育工作者应对这些表现高度重视,及早对儿童进行诊断性检查。下面简单列举一些视力障碍儿童早期的表现。
    ●经常揉眼睛;
    ●经常睁开或闭上眼睛,抬头伸脖子;
    ●学习时有困难,玩游戏时需要眯着眼睛;
    ●做精细的工作时,显得急躁不安;
    ●不能清楚地看见一定距离的东西;
    ●斜视、常挤压和揉眼睛;
    ●不断地从一个眼睛到另一个眼睛地向外揉;
    ●红眼圈、眼睑肿胀;
    ●眼睛发炎、感染和含有泪水;
    ●眼睛痒、刺痛;
    ●视物不清;
    ●头昏眼花;
    ●模糊不清或复视。
     家长一旦发现孩子有以上的表现,就应高度重视并怀疑孩子是否存在视力障碍,进而采取下一步诊断措施。
    (2)实物检查法
     实物检查法是以儿童熟悉的物品作为检查工具,来确定儿童的视力是否有问题。这种方法适用于年龄较小的幼儿,因为儿童年龄过小,不能使用视力表测试,只能采用实物检查的方法来粗略了解儿童的视力情况。实物检查法可根据下列公式计算:
     它一般包括以下两种方法:乒乓球测试和硬币测试。
    ●乒乓球测试:将一个常见的白色乒乓球置于深色背景下,被检儿童站在正前方两米处,若能看见乒乓球并捡起的话,其视力大约相当于0. 02;若看不见,其视力约为一级盲。被检儿童站在正前方3米处,若仍能看见乒乓球,其视力大约相当于0. 05;若看不见的话,其视力约为二级盲。
    ●硬币测试:将一枚5分硬币置于深色背景上,被检儿童站在正前方4米处,若能看到并捡起,其视力大约相当于0. 05。将一枚1分硬币置于深色背景上,被检儿童站在正前方3米处,若能看到并捡起,其视力大约相当于0. 05;被检儿童站在正前方6米处,若能看到并捡起,其视力大约相当于0.1。

发布于2018年01月08日 10:26 | 评论数(2) 阅读数(7) 我的文章

什么是特殊学校功能性学科


    所谓“功能性学科”是强调要把学科性的知识技能与学生的实际生活相联系,指“那些服务于个体当下和未来生活的学科性知识和技能,诸如生活中阅读菜单、书写便条或一般性的付费计算等”。我国培智学校课程基本采用了功能性课程取向的设置,其中的“实用语文(数学)”或“生活语文(数学)”的概念就是对这种“功能性”的强调。功能性课程范式具有如下特征:在课程理念上,要求超越发展性的课程取向,注重环境与学生障碍的关系,强调环境支持重要性及环境障碍的确认与消除。在课程的目标上,它强调课程的内容应该是那些常用的、儿童有学习动机的技能,即关注个人在日常生活领域,包括家庭、社区、工作场所、休闲和学校环境中所需要的技能和行为发展,强调学生获得与年龄相当的技能,促进个人社会生活的独立性和参与性。因此该范式首先要将现实生活中要求的能力和技能一一列出,作为课程的建议目标,并将这些目标与儿童在预期环境中将取得的成果相联系。在课程内容上,重视内容选择的生活意义,强调知识、技能学习的整合,即学生所学的一定要与生活实际相联系,特别是与学生具体的家居和社医生活相联系,从生活中发展出教学的主题,为他未来自食其力做准备,也就是目前培智学校改革所强调的“综合课程”或“主题教学”。在课程的实施上,非常注重学习生态系统的个别化支持.从家庭、社区到学校,从教育到医学、心理、社会等各专业都要提供系统的支持与服务,同时在实际教学时,主张应该立足于真实生活环境,即设立真实或模拟的“工场”或“工作坊”让学生学会生活技能并在生活中加以应用。由于功能性课程见效快,动机明显,易于掌握,因此特别适用于有严重障碍的儿童。

发布于2018年01月02日 14:26 | 评论数(0) 阅读数(13) 我的文章

特殊教育从慈善救济转变为国民教育


    旧中国特殊教育的性质主要是慈善救济事业,这反映在两个方面。第一,特殊教育学校主要是由私人创立的。最早的一批特殊教育学校主要由西方教会人士创办,如1874年在北京建立的启明耆目馆(我国第一所盲校)、1887年在烟台建立的启音学馆(我国第一所聋校)等。除了教会兴办学校外,中国的一些有识之士(如江苏的张謇、辽宁的吴燕生)也陆续举办了特殊教育学校。根据朴永馨的统计:1929年,当时全国的特殊教育学校为24所,公立学校仅为8所①;到了1948年,全国特殊教育学校为42所,其中32所是私人创立的学校②。第二,当时政府不仅没有重视残疾儿童少年,而且对特殊教育性质的定位有偏颇。这可以从当时政府制定的相关规章中体现出来。例如,1903年修订的《奏定初等小学堂章程》提出③“或病弱,或发育较迟不能就学者……准暂缓就学”,“如有患疯癫痼疾,或五官不具不能就学者……准免其就学”。这在某种程度上造成残疾儿童少年无法接受教育。辛亥革命后,人们对残疾儿童教育有了进一步认识,当时教育部颁布的《小学校令》④提到了盲聋学校的设立规定,1916年政府颁布的《国民学校令施行细则》⑤曾提到盲聋学校教师的任命问题。但由于战乱,当时的政府是否按规章任命特殊教育学校教师有待考证。更重要的是,当时公办特殊教育学校稀少,而政府对教会或私人举办的特殊教育学校没有给予相应支持。
     新中国成立后,在党和政府的关怀下,特殊教育发生了重要转变,成为国民教育事业的重要部分。1949年中华人民共和国建立后不久,周恩来总理签署了《政务院关于改革学制的决定》⑥,该文件明确指出:“各级人民政府应设立聋哑、盲目等特种学校,对生理上有缺陷的儿童、青年和成人,施以教育。”这个决定的重要影响是:把特殊教育纳入了国民教育体系,与幼儿园、小学、中学等一同纳入国民教育体系,确定了残疾人教育是国家教育事业的一个组成部分。在这个文件颁布后,政府接管了私人和慈善机构举办的特殊教育学校,从根本上改变了特殊教育的地位。1989年国务院转发的《关于发展特殊教育的若干意见》中提出:“把残疾儿童少年教育切实纳入普及义务教育的工作轨道。各级教育部门要把残疾儿童少年教育同当地实施义务教育工作统一规划,统一领导,统一部署,统一检查。今后,要将残疾儿童少年教育发展规划执行情况作为柃杏、验收普及初等教育的内容之一。”这说明特殊教育成为社会发展的系统工程的一个内容,在我国教育体系中占有重要的一席之地。

发布于2017年12月26日 14:27 | 评论数(0) 阅读数(11) 我的文章

儿童视力障碍的筛查性鉴别


    筛查性鉴别的主要目的在于发现视力障碍的疑似对象,其方法简单易行,适用于家庭或学校等非专业人士进行操作。主要包括观察法和实物检查法。
    (1)观察法
     观察法可在日常生活中随时随地进行,简单易行。由于存在视力障碍的儿童早期可能会有一些明显的表现,因此家长或教育工作者应对这些表现高度重视,及早对儿童进行诊断性检查。下面简单列举一些视力障碍儿童早期的表现。
    ●经常揉眼睛;
    ●经常睁开或闭上眼睛,抬头伸脖子;
    ●学习时有困难,玩游戏时需要眯着眼睛;
    ●做精细的工作时,显得急躁不安;
    ●不能清楚地看见一定距离的东西;
    ●斜视、常挤压和揉眼睛;
    ●不断地从一个眼睛到另一个眼睛地向外揉;
    ●红眼圈、眼睑肿胀;
    ●眼睛发炎、感染和含有泪水;
    ●眼睛痒、刺痛;
    ●视物不清;
    ●头昏眼花;
    ●模糊不清或复视。
     家长一旦发现孩子有以上的表现,就应高度重视并怀疑孩子是否存在视力障碍,进而采取下一步诊断措施。
    (2)实物检查法
     实物检查法是以儿童熟悉的物品作为检查工具,来确定儿童的视力是否有问题。这种方法适用于年龄较小的幼儿,因为儿童年龄过小,不能使用视力表测试,只能采用实物检查的方法来粗略了解儿童的视力情况。实物检查法可根据下列公式计算:
     它一般包括以下两种方法:乒乓球测试和硬币测试。
    ●乒乓球测试:将一个常见的白色乒乓球置于深色背景下,被检儿童站在正前方两米处,若能看见乒乓球并捡起的话,其视力大约相当于0. 02;若看不见,其视力约为一级盲。被检儿童站在正前方3米处,若仍能看见乒乓球,其视力大约相当于0. 05;若看不见的话,其视力约为二级盲。
    ●硬币测试:将一枚5分硬币置于深色背景上,被检儿童站在正前方4米处,若能看到并捡起,其视力大约相当于0. 05。将一枚1分硬币置于深色背景上,被检儿童站在正前方3米处,若能看到并捡起,其视力大约相当于0. 05;被检儿童站在正前方6米处,若能看到并捡起,其视力大约相当于0.1。

发布于2017年11月17日 15:28 | 评论数(2) 阅读数(47) 我的文章

辅助器具在残疾学生康复的应用


    (一)辅助器具在职业康复中的应用
    职业康复旨在恢复就业能力、取得就业机会。首先是职业能力评定,对残疾人从功能、能力、技巧三方面进行职业能力评定时,大多需要辅以工程手段;其次是就业前的训练,除中医和按摩外,大多是工程技术项目;第三是残疾人就业和就业环境的改造,更离不开辅助器具。如美国为盲人能磨钻头,在一般砂轮机上装了特殊支架,并采用盲文显示的千分尺来测量;日本为盲人就业研制出语音血糖计;挪威为上肢残疾者从事电焊工作设计了专用悬吊带等。可见,职业康复是离不开辅助器具的。
    (二)辅助器具在社会康复中的应用
    社会康复是在社会的层次上采取与参与社会生活相关的措施,促进残疾人能重返社会。残疾人回归社会时遇到的很多问题都需要辅助器具来帮助。如在城市环境的无障碍改造方面,我国于1989年就颁布了《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》,要求今后修建的城市道路和重要公共建筑必须依照规范执行,对原有的道路、重要公共建筑亦应有步骤地改造。在家庭环境的无障碍改造方面,唐山市大地震后一些幸存者的家庭改造可以借鉴,如做饭、切菜工作的改造,床及其周围、厨房、厕所及住宅内外的改造。目前我国一些发达城市如深圳的社区正在筹建康复站,这些社区康复站都需要配置普及型的辅助器具。

发布于2017年09月15日 15:25 | 评论数(0) 阅读数(49) 我的文章

特殊儿童身体的训练活动:带着球跑


    (一)功能
    1.发展特殊儿童跑步的能力。
    2.发展特殊儿童的身体控制能力。
    (二)方法
    准备:活动教室、面积适中的桌子(桌子的张数和儿童的组数相等)、排球或篮球。
    操作层次:
    1.教师示范带球跑的动作,让儿童自主练习。
    2.让儿童自主带球绕障碍跑。可在活动教室的一端放置桌子,让儿童排队依次带球跑,绕过桌子再绕回来,把球交给下一个同学。
    3.让儿童以比赛的形式绕障碍跑。具体做法如F:教师依儿童的人数将儿童分成人数相等的数组。各组儿童分别排成纵队,依相等间隔距离站在活动教室的这一端,教室的另一端各放置几张面积适中的桌子,每张桌子的位置正好和各组儿童所站的位置相当。教师对儿童说明活动进行的方式:老师要给每组一个球(球的大小、重量以儿童容易拍打为宜,如排球或篮球等均可),当老师喊开始后(或以哨声取代),各组第一个同学就拍打着球前进,到教室另一端绕过桌子,再拍打着球回来,把球传给第二个同学,继续相同的活动。如此依次地做下去,看看哪一组最先完成,并给他鼓励。注意,在活动进行过程中,如果手中拍打的球滚落到一旁去了,必须再把球拍打回来。教师注意儿童跑步的姿势和其他应注意的事项。
    注:
    (1)教师可用其他的障碍物(如椅子等)取代桌子,或把障碍物置放在活动教室的中央地方,而在教室的另一端改画一道终点线,到终点线后再折返回来。

发布于2017年08月08日 09:27 | 评论数(0) 阅读数(86) 我的文章

如何教好情绪障碍学生


    情绪障碍学生,一般在学校期间难以发现,需要一定的医学知识并经过较长时间的观察、记录才能确定。个案举例:石梅小学有一位情绪障碍学生,韦某某,男,就读五年级。这个学生看上去很乖巧,一二年级的时候,语文、数学两门学科还可以,情绪好的时候考试可以得到80~90分,情绪不好时干脆试卷都不做,什么成绩也没有。在学校里经常喜欢一个人做事情,例如独自安装一辆玩具汽车动作很快。上课的时候,有时会一个人趴在桌子底下玩,谁叫他都不理睬。这个孩子到了三四年级,测验、考试都不参加,连成绩都没有。笔者得知这个学生的情况后,也进行了一段时间的观察和研究。2013年5月起,笔者与他经常接触,交流,并鼓励他专心学习,认真完成老师的作业。同时与学校的老师进行交流,注意他的行动,并及时提醒他做好课堂和课外作业。四年级下学期结束时,数学考试得了38分,出现了一些进步的迹象,一些怪现象也有所收敛。经过2013年暑假的持续帮助,在升人五年级后的第一次测验,数学考试得了82分,他的母亲见到这种情况后连夜发短信:“我孩子这次数学考试得了82分,真的非常感谢你。”但是在后来的学习中,由于家长不够重视,不能给予该名学生持之以恒的家庭辅导和严格管理,也没能督促孩子按时完成教师布置的作业,情况未能按照理想的目标继续发展。这类儿童,应该及时确认为特殊需要教育的对象,组织好学校、家庭、专业人员共同参与其教育,做好随班就渎质量管理。

发布于2017年07月18日 16:29 | 评论数(0) 阅读数(84) 我的文章

特殊儿童教育医教结合的理论模式及效果评价


    在我国,关于医教结合模式的研究仅限于医学与教育的结合,但是在近几年医教结合模式也有所发展,主要是关于聋儿康复的医教结合模式的探讨。聋儿康复的医教结合模式主要体现了“医学和教育的有机结合,注重沟通交流,强化口语表达,突出事迹应用”的理念。
    研究显示,聋儿康复教育的过程中,医教结合的模式应该包括三大板块。随着科技的进步,医学诊断与干预的手段与成效有了前所未有的进展。以医学干预为例,如:用于听力补偿的助听器已从数字模拟到完全数字化;而实现听力重建的人工耳蜗植入更是听障康复医学的一大革命。言语矫治,听力障碍儿童在其听觉功能得到补偿之后,还存在一定程度的听力言语障碍,相关专家应该进行合理的诊断井制订康复计划,帮助其在听觉系统和言语语言系统之间建立联系。语言教育,朴永馨比较听觉障碍与正常儿童生理与心理的诸多属性发现,它们既有共性的一面,也有特殊性的一面,这是聋儿教育康复中的一个基本观点。听力障碍儿童的康复教育目标是与普通儿童的教育目标都是培养良好的语言能力,但其还存在一定的特殊性,由于自身障碍原因,听力障碍儿童的语言发展相对滞后,所以言语语言教育是听力障碍儿童教育的关键。教育康复是听觉、言语、语言全面康复成果体现的重要手段。
    在我国,医教结合的实施已有多年,也取得一定的成就,其中关于医教结合效果评价的文献也占有相当大的比例。研究显示,在高危儿童的早期干预过程中,有效地实施医教结合将会改善高危儿童的智力和运动发育情况,对其日后发展有明显的促进作用。另外,关于高危新生儿智能发育障碍的研究显示,在高危新生儿的早期护理过程中,合理的医教结合可以降低高危新生儿智能低下的发生率,提高其存活质量。关于学习障碍儿童的研究结果显示,将医疗与教育相结合,采取一套使用有效的可行性措施,可以在短时间内同步改善学习障碍儿童的神经心理功能,增强其自信心和环境适应能力,提高学习成绩,减轻或消除其不照行为,是提高学习障碍儿童综合素质的有效方法。在对自闭症的研究中,采用医教结合的整合疗法电取得了显著的成效。通过医教结合的整合疗法干预自闭症儿童,观察他们共同注意行为和情绪认知在干预前后的变化发现,医教结合的整合疗法有助于改善和促进自闭症儿童社会认知的发展,这种方法可以作为临床上干预自闭症的操作模式之一。

发布于2017年07月12日 10:29 | 评论数(2) 阅读数(113) 我的文章

自闭症儿童教育的理论进展脉络


    (一)自闭症儿童的概念内涵发展
    自从堪纳在1944年以“早期幼儿自闭症”命名这些儿童以来,对于自闭症儿童疾病名称的变化按照时间顺序分别是婴儿自闭症、儿童自闭症、广泛性发育障碍( PDD)自闭症谱系障碍(ASD)。在PDD的名称下,包括了自闭症、阿斯伯格综合征、瓦解性精神病.Rett综合征、不能分类的广泛性障碍;按照ASD的分类,则包括自闭症、阿斯伯格综合征、未特定的广泛性发育障碍,目前学术界倾向于使用自闭症谱系障碍( ASDs)-称回。而自闭症谱系障碍概念的提出改变了我们今天列自闭症的认识:ASD患儿根据三大主症可包括严重(典型)到轻微(不典型)连续谱系的症状,ASD患儿的智力呈现从严重智力低下到天才能力的谱系分布,据此可以区分出智力正常(高功能自闭症、阿斯伯格综合征)和智力低下的ASD(低功能自闭症)。
    (二)自闭症儿童临床特征的理论脉络
    自闭症儿童的主要症状,目前仍以堪纳三大联征为核心症状,即社会交往障碍、语言交流障碍以及刻板重复行为,近年来在其认知功能方面进行了较多的研究,如认知特点、心理理论、面孔识别、表情加工等。自闭症儿童言语中的“反响语言”的存在,注意上能洞察细微,记忆上能将无意义的材料以“照相式”的能力进行记忆都证明白闭症儿童的认知优势表现在对“碎片式”信息的摄取。而他们的认知劣势表现在对“有意义”信息的编码,在言语发展中,他们不能将学过的词通过编码,形成能进行交流的语言;在注意上,无视有意义的整体结构;在记忆中,因无法对材料进行意义上的编码而在“再认”,“回忆“等课题中,显出记忆能力的低下。

发布于2017年06月23日 14:28 | 评论数(0) 阅读数(82) 我的文章

残疾孩子一样能为社会做贡献


    无论是残疾孩子还是健全孩子,其生长发育过程的基本轨迹是一致的。但是,每个孩子有自己独特的相貌、不同的体形、差异的身体机能以及不一样的接受教育方式,所谓“一娘生九子,九子九个样”。就像自然界的花有各种的颜色、各样的形态、各自的香味,即使是同一个品种的花,花开有先后之分,花朵有大小之别,花期有长短之异。承认孩子的个体差异,接受孩子的客观现状是最实际的。虽然有的孩子耳不聪,有的孩子目不明,有的孩子行动不便,有的孩子脑子不太灵,但是当上帝关上一扇门时,会为他们另外打开一扇窗户。对于残疾儿童而言,他们的身体存在某些方面的缺陷,但除了部分能力因缺陷的影响而制约孩子发展外,其他能力是正常发展的。如先天性盲的孩子不能看,但能听,也有灵敏的嗅觉、味觉和触觉,他们同样对新奇的事物感兴趣,同样最初通过哭声和笑声与人交往,同样一出生就会在扶起直立时交替向前迈步,口有觅食的活动,手有抓握动作。脑瘫的孩子有运动障碍,先天性聋的孩子有听的问题,但这些并不妨碍他们通过其他方式接受各种各样的信息。尽心尽力、适时适当的教育,就是挖掘潜能、尽快为这些具有各种差异的孩子打开窗户,让每一个生命都能在人世间辉煌。残疾人自学成才、残疾人上大学、残疾人出国留学、残奥会运动员的拼搏等,残疾人用行动告诉世人一个事实:残疾人不仅应与健全人一样享有各种权利,而且也和健全人一样能为社会创造财富、奉献于社会,一样的在融合的社会环境中体现着自我价值。

发布于2017年06月20日 16:25 | 评论数(0) 阅读数(85) 我的文章

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