脑瘫儿童诊断与评估的理论进展

    随着对脑瘫研究的深入,儿童脑瘫的诊断评估方法越来越多,各有特点,虽至今尚未形成统一的诊断标准,但对任何一侧脑瘫儿童的诊断中均需符合儿童脑瘫定义中的诊断条件,即:发育性:脑瘫是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。从受孕到出生后4周,由任何原因造成的脑损伤都是对发育中脑组织的损伤;非进行性:脑瘫的病变是非进行性的,症状是非进行性的,病情以不再向前发展为特点,据此诊断时应排除进行性疾病所导致的运动障碍和暂时性的运动发育迟缓;永久性:脑瘫是永久存在的中枢性运动功能障碍性疾病,大脑畸形不会得以改善。
    (一)脑瘫儿童的早期筛查
    通过对儿童早期行为观察可以初步筛查脑瘫,一般儿童在出生后6~9个月内就会表现出来一系列异常的行为及脑性症状.包括易激惹或过分安静,哺乳吞咽困难,肌张力低下,自发运动少,身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,痉挛发作,大运动发育滞后,斜视等。在发现脑瘫的早期症状后应尽快进行相关的诊断检查和系统评估,做到早发现、早诊断、早干预。
    (二)脑瘫儿童的医学诊断
    脑瘫儿童的诊断和评估中重要的一部分是医学影像学的检查,通过一系列医学手段,确保正确诊断、评估儿童的脑瘫病症。其中常用的手法包括:头颅CT检查,了解颅内的结构有无异常,以及脑部结构、形态及骨骼变化情况;脑超声检查,了解儿童脑部B超异常情况;脑电图检查,对于脑瘫是否合并癫痫及合并癫痫的风险具有特殊意义;神经诱发电位检查,能更深层次地诊断病情,更好地指导治疗;磁共振成像检查,能准确地反映出脑瘫儿童脑内病变的解剖部位、范嗣以及与周围脑组织的关系,具有较高的组织分辨能力。

发布于2018年09月17日 15:25 | 评论数(0) 阅读数(18)

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